Rak debelog crijeva drugi je rak po učestalosti u Hrvatskoj u oba spola. Zbog koronavirusa očekuje se da će porast oboljelih biti još veći. U Hrvatskoj je 2018. dijagnosticirano 3629 karcinoma debelog i završnog crijeva. U apsolutnim brojevima prestigao je karcinom dojke i približava se karcinomu pluća. Dvije trećine oboljelih su muškarci.

Što se tiče SAD-a, rak debelog crijeva je među pet najčešćih vrsta raka koji se bilježi u odrasloj populaciji, tvrdi  profesor javnog zdravstva na sveučilištu New Mexico, dr. Jagdish Khubchandani.

“I muškarci i žene imaju otprilike 5 posto rizika da će u životu oboljeti od ove vrste raka. Nažalost, mnogi ljudi često dijagnozu doznaju tek kad je bolest uznapredovala i počela se širiti. Kod nekih se ona rano otkrije u obliku prekanceroznih izraslina ili polipa, koji se mogu lakše ukloniti i liječiti od raka koji je već uznapredovao i počeo se širiti”, rekao je Khubchandani, dodavši da se u SAD-u propir za rak debelog crijeva preporučuje za sve osobe u dobi od 50 do 75 godina, piše N1.

“Rak debelog crijeva često nema nikakve rane znakove, ali kada se pojavi, to je tipična promjena u navikama pražnjenja crijeva (kao što su novonastale poteškoće/naprezanje pri pražnjenju crijeva ili puno rjeđa stolica nego prije), krv u stolici ili neobjašnjivi gubitak težine. Hoće li pacijent razviti ove ili druge simptome uvelike ovisi o tome gdje se rak nalazi; na primjer, bilo da je na početku debelog crijeva, u rektumu ili negdje između. Treba napomenuti da ovi znakovi ne ukazuju uvijek na postojanje raka, ali trebali bi služiti kao upozorenje koje signalizira potrebu za daljnjom procjenom”, kaže James H. Tabibian, liječnik specijalist, direktor odjela za endoskopiju na Medicinskom odjelu u Medicinskom centru Olive View-UCLA i klinički profesor zdravstvenih znanosti na Medicinskom fakultetu David Geffen pri UCLA-ju.

Znakovi raka debelog crijeva na koje treba pripaziti

“Rak debelog crijeva često nema nikakve rane znakove, ali kada se pojavi, to je tipična promjena u navikama pražnjenja crijeva (kao što su novonastale poteškoće/naprezanje pri pražnjenju crijeva ili puno rjeđa stolica nego prije), krv u stolici ili neobjašnjivi gubitak težine. Hoće li pacijent razviti ove ili druge simptome uvelike ovisi o tome gdje se rak nalazi; na primjer, bilo da je na početku debelog crijeva, u rektumu ili negdje između. Treba napomenuti da ovi znakovi ne ukazuju uvijek na postojanje raka, ali trebali bi služiti kao upozorenje koje signalizira potrebu za daljnjom procjenom”, rekao je Tabibian.

Dr. Stephanie Pannell, kolorektalna kirurginja u Medicinskom centru Sveučilišta u Toledu i docentica kirurgije na UToledo College of Medicine and Life Sciences u Toledu u Ohiju objasnila je na što sve treba obratiti pozornost, piše N1.

Anemija

Rak debelog crijeva je erozivan i može uzrokovati vrlo spor gubitak krvi koji možda neće biti vidljiv u vašoj stolici. Velika većina ovih pacijenata imat će nizak hemoglobin poznat i kao anemija. Nažalost, kao i kod drugih znakova, ovo je kasniji simptom jer nema ranih znakova. Svaki anemični bolesnik trebao bi napraviti kolonoskopiju, kaže Pannell.

Promjene u izgledu stolice

Veliki tumori koji blokiraju debelo crijevo mogu uzrokovati tanku stolicu. Često to opisujemo kao stolicu poput olovke, kaže liječnica.

Tamna, katranasta stolica ili svijetlo crvena krv u stolici

“Dok rak debelog crijeva može uzrokovati krvarenje koje nije očito, može rezultirati i stolicom koja je tamna i katranasta ili se može vidjeti kao jarko crvena krv u stolici. Brojne su stvari koje mogu uzrokovati pojavu krvi u stolici, ali to može biti i rani simptom raka debelog crijeva. Svaki put kad imate rektalno krvarenje, trebali biste zakazati termin kako biste o tome razgovarali sa svojim liječnikom”, savjetuje liječnica.

Probavne smetnje

Pražnjenje crijeva posljednja je stanica koju vaša hrana čini dok prolazi kroz vaš probavni trakt. Ponekad se naziva stolica ili izmet, a čini ono što ostane od hrane i pića nakon što vaše tijelo apsorbira važne hranjive tvari. Što i kako jesti utječe na vaš probavni sustav, a ponekad vam se probava može promijeniti samo zbog promjena u prehrani. U drugom slučaju, promjene u probavi znače i nešto ozbiljnije. Što je “normalno” ovisi o svakoj pojedinoj osobi – ali postoje neki znakovi koji mogu upućivati da nešto nije u redu, poput promjene boje, učestalosti, konzistencije, piše Eat This.

“Promjene u probavi, navikama, učestalosti pražnjenja crijeva ili sadržaju čest su simptom raka debelog crijeva jer je debelo crijevo povezano s crijevima. Simptomi se mogu manifestirati kao zatvor, proljev ili promjena volumena stolice. Neki ljudi mogu osjećati i napetost ili nagon za pražnjenjem crijeva ili defekacijom koji se ne ublažava samo jednom defekacijom ili pražnjenjem crijeva. Također, ovi simptomi trebaju trajati dulje od samo nekoliko dana kako bi se izbjegla zabuna s uobičajenim problemima s crijevima (npr. plinovi, povremeni zatvor, probavne smetnje itd.)”, kaže dr. Khubchandani.

Krvarenje

“Ovisno o stadiju raka, krvarenje u stolici također može biti rani znak upozorenja. To se može manifestirati kao krvarenje iz rektuma ili krv pomiješana sa stolicom što je čini tamnijom (npr. crnom ili smeđom). Ovo se događa jer se kolorektalni karcinomi mogu proširiti kroz donji dio crijeva uzrokujući lezije koje uzrokuju krvarenje i miješanje krvi u stolici. Takvo se krvarenje često smatra glavnim uzrokom anemije kod pojedinaca ili slabosti kada je zahvaćeno debelo crijevo”, rekao je dr. Khubchandani.

Glavna stvar koju treba znati o zdravoj kakici je da krv u stolici može ukazivati ​​na ozbiljan zdravstveni problem. “Krv bi trebala biti prva stvar koju tražite u stolici”, kaže dr. Mark Pimentel, gastroenterolog u bolnici Cedars-Sinai. Krv u stolici (također poznata kao rektalno krvarenje) može biti znak raka ili drugih zdravstvenih problema, poput Crohnove bolesti ili kolitisa, dodao je.

Bol

“Zajedno s krvarenjem, bol može biti rani simptom kolorektalnog karcinoma. Uglavnom bi bolovi u području abdomena, grčevi, nadutost (ako su zahvaćeni limfni čvorovi) ili oticanje ili rastezanje područja želuca ili abdomena trebali biti smatrani simptomima raka debelog crijeva, uz dijagnostičke testove i druge simptome”, rekao je dr. Khubchandani.

Stolica bi trebala biti mekana. Tvrda, suha stolica može biti znak zatvora. Trebali biste obavijestiti svog liječnika ako zatvor traje dulje od dva tjedna. Također, ako imate mučninu, povraćanje, bolove u trbuhu, i niste mogli ispuštati plinove ili stolicu, to bi moglo značiti da postoji opstrukcija (blokada). Trebali biste obavijestiti svog liječnika ili otići u svoju lokalnu hitnu službu, kažu iz klinike Cleveland.

Sistemski i nespecifični simptomi

“Mnogi uobičajeni simptomi, kao što su slabost i umor i gubitak težine bez pokušaja mršavljenja, pokazatelji su različitih vrsta raka. Ostali simptomi mogu ovisiti o širenju raka (npr. poteškoće s disanjem radi širenja u pluća), mučnina, žutica i povraćanje (npr. ako se rak proširi na jetru), ili kognitivne poteškoće, zbunjenost, glavobolja, problemi s vidom ili govorom i napadaji (npr. kada se rak proširi na mozak ili leđnu moždinu), piše N1.

Jednostavnim mjerama može se smanjiti rizik od raka debelog crijeva. Neki čimbenici se ne mogu mijenjati (npr. rasa, dob, obiteljska povijest itd.). Međutim, postoje i drugi čimbenici koje treba uzeti u obzir u prevenciji kao što su pretilost, pušenje i tjelesna neaktivnost. Uloga prehrane uvijek se istražuje, ali preporučljivo je dodati više vlakana, voća i povrća u prehranu”, rekao je dr. Khubchandani.

e-hercegovina.com